Criterios de Framingham — Diagnóstico clínico de IC

Diagnóstico de insuficiencia cardíaca: 2 criterios mayores O 1 mayor + 2 menores

Criterios Mayores

#Criterio
1Disnea paroxística nocturna u ortopnea
2Ingurgitación yugular
3Crepitantes pulmonares
4Cardiomegalia (radiografía)
5Edema agudo de pulmón
6Galope S3
7Reflujo hepatoyugular
8PVC >16 cmH₂O
9Pérdida de >4,5 kg en 5 días con tratamiento diurético

Criterios Menores

#Criterio
1Edema maleolar bilateral
2Tos nocturna
3Disnea de esfuerzo habitual
4Hepatomegalia
5Derrame pleural
6Taquicardia (FC >120 lpm)
7Capacidad vital reducida (⅓ del predicho)

Los criterios menores solo son válidos si no se explican por otra causa (ej: derrame pleural por neumonía no cuenta)

Utilidad clínica

  • Sensibilidad: ~100% (pocos falsos negativos)
  • Especificidad: ~78% (algunos falsos positivos)
  • Útil como screening clínico inicial, pero no sustituye la ecocardiografía + BNP/NT-proBNP para confirmar diagnóstico y clasificar FEVI