Reflujo Gastroesofágico (RGE)
Tratamiento
- Hidratación abundante, asegurar la ingesta de 1.5-2 litros de agua diarios.
- Omeprazol 20mg cada 12 horas por 3 semanas, después reducir dosis a 1 comprimido de 20mg cada 24 horas en desayuno durante 2 semanas y suspender.
- Paracetamol 1 gramo cada 8 horas si dolor.
- Si molestias no ceden, puede alternar lo anterior con Metamizol 575mg cada 8 horas.
- Control por su Médico de Familia. Valorar estudio de ERGE en caso de persistencia.
- En caso de empeoramiento o aparición de nueva sintomatología, acudirá de nuevo al servicio de Urgencias.
Plantilla de Guardia
***** Enfermedad actual** Paciente de *** años sin AP de interés que acude a urgencias por pirosis y epigastralgia de 3 semanas de evolución. Niega fiebre ni sensación distérmica, náuseas o vómitos ni cambio en el hábito deposicional. Niega otra sintomatología.
***** Exploración física** Normocoloreado, normohidratado, nutrido y bien perfundido. Eupneico. AC: rítmico sin soplos ni extratonos. AP: MVC sin ruidos sobreañadidos. ABDOMEN: RHA presentes y de tonalidades normales, blando, depresible, con leve dolor difuso a la palpación profunda en epigastrio. No palpo masas ni organomegalias. No signos de irritación peritoneal. Puñopercusión negativa.
***** Resumen de evolución** Paciente de *** años sin AP de interés que acude a urgencias por pirosis y epigastralgia de 3 semanas de evolución, sin fiebre ni sensación distérmica, náuseas o vómitos ni cambio en el hábito deposicional. A su llegada se encuentra estable hemodinámicamente con buen estado general. A la exploración presenta leve dolor a la palpación profunda en epigastrio sin signos de irritación peritoneal. Se realiza tratamiento sintomático con Omeprazol con mejoría parcial del malestar. Ante la ausencia de datos de gravedad, se decide alta con tratamiento ambulatorio.
***** Tratamiento** -Hidratación abundante, asegurar la ingesta de 1.5-2 litros de agua diarios. -Omeprazol 20mg cada 12 horas por 3 semanas, después reducir dosis a 1 comprimido de 20mg cada 24 horas en desayuno durante 2 semanas y suspender. -Paracetamol 1 gramo cada 8 horas si dolor. -Si molestias no ceden, puede alternar lo anterior con Metamizol 575 mg cada 8 horas.
- Control por su Médico de Familia. Valorar estudio de ERGE en caso de persistencia.
- En caso de empeoramiento o aparición de nueva sintomatología, acudirá de nuevo al servicio de Urgencias.
***** Recomendaciones**
- Evitar productos con cafeína, teínas, picantes, alcohol, cacao, grasas, fritos ni tabaco.
- No tumbarse hasta que hayan pasado 1/2 horas después de haber ingerido alimentos copiosos.